కండరాల ఎన్సెఫలోమైలిటిస్ (ME) అని కూడా పిలువబడే దీర్ఘకాలిక అలసట సిండ్రోమ్ (CFS) తరచుగా సాధారణ అలసట మరియు అలసట అని తప్పుగా భావిస్తారు, అయితే నిపుణులు దీనిని చాలా క్లిష్టమైన మరియు బలహీనపరిచే స్థితిగా నొక్కి చెప్పారు. ఇది కనీసం ఆరు నెలల పాటు ఉండే విపరీతమైన అలసటతో వర్గీకరించబడుతుంది మరియు ఇది విశ్రాంతి ద్వారా ఉపశమనం పొందదు మరియు రోజువారీ పనితీరుపై తీవ్రమైన ప్రభావాన్ని చూపుతుంది, ముఖ్యంగా భారతీయ సందర్భంలో పరిశోధన మరియు అవగాహన పరిమితం. ఇది ఎవరినైనా ప్రభావితం చేస్తుంది, కానీ ఇది మహిళల్లో ఎక్కువగా నిర్ధారణ అవుతుంది.

ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (WHO) ప్రకారం, CFS కోసం ఇంకా విశ్వవ్యాప్తంగా ఆమోదించబడిన విశ్లేషణ ఫ్రేమ్‌వర్క్ లేదు. ఈ పరిస్థితి సాధారణంగా నిద్ర రుగ్మతలు మరియు ప్రయోగాత్మక అనంతర మాల్ సోమరితనం వంటి లక్షణాలతో నిరంతర మరియు వివరించలేని అలసటతో ఉంటుంది, దీనివల్ల సమర్థవంతంగా గుర్తించడం మరియు నిర్వహించడం కష్టతరం చేస్తుంది.

ఖచ్చితమైన సంఖ్యలు చాలా అరుదుగా ఉన్నప్పటికీ, భారతదేశ జనాభాలో గణనీయమైన భాగం CFS లేదా ME/CFS ద్వారా ప్రభావితమవుతుందని అంచనాలు సూచిస్తున్నాయి. ఒక అధ్యయనం ప్రకారం, 18-50 సంవత్సరాల వయస్సు గల యాదృచ్ఛికంగా ఎంపిక చేసిన 3,000 మంది మహిళలపై జనాభా ఆధారిత సర్వేలో 12% కంటే ఎక్కువ మంది దీర్ఘకాలిక అలసటను నివేదించారు. మరొక అధ్యయనం ప్రకారం, ప్రతి సంవత్సరం 1 మిలియన్లకు పైగా భారతీయులకు CFS ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అవుతుంది

అలసట

చెన్నైలోని ప్రశాంత్ హాస్పిటల్‌లోని కన్సల్టెంట్ న్యూరాలజిస్ట్ ప్రీతా పురుషోథమన్ ప్రకారం, CFS నిర్ధారణ అంత సులభం కాదు మరియు తొలగింపు ప్రక్రియ ద్వారా తరచుగా చేరుకుంటుంది. “మేము ప్రతిరోజూ చూడలేము. దీర్ఘకాలిక అలసట సిండ్రోమ్ విషయంలో, ఇది మినహాయింపు నిర్ధారణ లాంటిది. మీరు అన్ని ఇతర వ్యాధులను మినహాయించినప్పుడు మరియు చివరకు రోగిని ఎక్కడ ఉంచాలో మీకు తెలియదు లేదా దీనిని దీర్ఘకాలిక అలసట సిండ్రోమ్ అని పిలుస్తారు” అని ఆమె వివరిస్తుంది.

డయాబెటిస్, గుండె జబ్బులు మరియు క్యాన్సర్ నుండి యాంటీబయాటిక్స్ వంటి drugs షధాల దుష్ప్రభావాల వరకు క్లినిక్‌లలో చాలా రకాల అలసట గుర్తించదగిన కారణాలు ఉన్నాయని డాక్టర్ పురుషుతమన్ అభిప్రాయపడ్డారు.

“అలసట తరచుగా అంతర్లీన అనారోగ్యాలతో ముడిపడి ఉంటుంది. ఉదాహరణకు, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు ఖచ్చితంగా అలసటను అనుభవిస్తారు. అయినప్పటికీ, దీనిని దీర్ఘకాలిక అలసట సిండ్రోమ్ అని ముద్ర వేయలేము” అని ఆమె వెల్లడించింది. అజిత్రోమైసిన్ వంటి సాధారణ యాంటీబయాటిక్స్ కూడా తీవ్రమైన అలసటను కలిగిస్తాయని ఆమె జతచేస్తుంది. అటువంటి సందర్భంలో, అలసట అనేది మరొక వ్యాధి యొక్క లక్షణం మరియు ఇది స్వతంత్రమైనది కాదు.

దానిని ప్రభావితం చేసే వ్యక్తులు

CFS సాధారణంగా 30 మరియు 60 సంవత్సరాల మధ్య కనిపిస్తుంది. తరచుగా థైరాయిడ్ పనిచేయకపోవడం, గుండె జబ్బులు లేదా డయాబెటిస్ సంకేతాలను చూపించని వ్యక్తులలో. డాక్టర్ పురుషుతమన్ అలసట యొక్క వివరించలేని నమూనాలను వివరిస్తాడు, విశ్రాంతికి ప్రతిస్పందిస్తాడు మరియు పోషక లేదా హార్మోన్ల లోపాలతో అనుసంధానించబడలేదు.

“అటువంటి రోగులలో ఉన్న ఏకైక సాధారణ విషయం తీవ్రమైన ఒత్తిడి – తీవ్రమైన గాయం మరియు విచారం నుండి వచ్చే ఒత్తిడి – సమీప నష్టం వంటిది. ఇది సాధారణ ఒత్తిడి కాదు. ఇది తీవ్ర స్థాయిలో మరణం” అని ఆమె చెప్పింది.

ట్రిగ్గర్ వైరస్ సంక్రమణకు కూడా అంటారు. “ఎప్స్టీన్-బార్ వైరస్, సైటోమెగలోవైరస్ మరియు ఇతర హెర్పెస్ గ్రూప్ ఇన్ఫెక్షన్ వంటి వైరస్లు ట్రిగ్గర్‌లుగా పనిచేస్తాయి” అని డాక్టర్ పురుషుతమన్ వివరించారు. “కానీ ఇటీవల, మేము చూసిన కేసు కోవిడ్ -19 తరువాత జరిగింది. పొడవైన కోవిడ్ వాస్తవంగా దీర్ఘకాలిక అలసట సిండ్రోమ్‌కు సమానం.”

కొంతమంది రోగులు మూడేళ్లపాటు అనుసరిస్తున్నారని, నిరంతర అలసట వంటి సుదీర్ఘ లక్షణాలను అనుభవించారని మరియు ప్రామాణిక వైద్య పరిశోధనల ద్వారా ఇతర శారీరక అసాధారణతలను కనుగొనలేమని ఆమె జతచేస్తుంది.

అనేక సందర్భాల్లో, తప్పుగా నిర్ధారణ చేయబడిన పరిస్థితులు

CFS న్యూరాలజీ, సైకియాట్రీ మరియు ఇంటర్నల్ మెడిసిన్ యొక్క బహుళ డొమైన్‌లను అతివ్యాప్తి చేస్తుంది, ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ మరియు సమర్థవంతమైన చికిత్స కోసం ఇంటర్ డిసిప్లినరీ విధానం అవసరం.

WHO ప్రకారం, దీర్ఘకాలిక అలసట సిండ్రోమ్ (CFS) ప్రధానంగా న్యూరోపతిగా పరిగణించబడుతుంది, ప్రత్యేకించి ఇది శక్తి, నొప్పి సహనం మరియు మానసిక స్థితిని ప్రభావితం చేసే న్యూరోకెమికల్స్ నియంత్రణలో మెదడు పనితీరు మరియు నాడీ వ్యవస్థలో అసాధారణతలు కలిగి ఉంటుంది. భారతదేశంలో, ఈ పరిస్థితి తరచుగా జీవనశైలి కారకాలు, విటమిన్ బి 12 మరియు ఇనుము వంటి పోషకాహార లోపం ఉన్న పోషకాహారం లేదా విస్తృతంగా గుర్తింపు లేదా అంకితమైన కార్యక్రమాలు లేదా విధానాల లేకపోవడం వల్ల మానసిక సమస్యల ద్వారా తప్పుగా నిర్ధారణ చేయబడదు లేదా తప్పుగా నిర్ధారించబడుతుంది.

గురుగ్రామ్‌లోని మారెంగో ఆసియా హాస్పిటల్స్‌లోని న్యూరో సర్జరీ విభాగంలో సీనియర్ కన్సల్టెంట్ హిమాన్షు ఛాంపానెరి మాట్లాడుతూ, చాలా మంది రోగులు నిరంతర అలసట, నిద్ర రుగ్మతలు లేదా ఆరు నెలల కన్నా ఎక్కువ కాలం వివరించలేని నొప్పితో, తరచుగా ఒత్తిడి, జీవిత పరివర్తనాలు లేదా బర్న్అవుట్ వల్ల సంభవిస్తాయి.

అంతర్లీన న్యూరోకెమికల్ అసమతుల్యత థైరాయిడ్ మరియు ఇన్సులిన్ రెగ్యులేషన్ వంటి హార్మోన్ల లోపాలకు సమానంగా ఉంటుంది, ఇది మానసిక ఆరోగ్యం మరియు న్యూరోపతి తరచుగా అతివ్యాప్తి చెందుతుంది. ఒక ముఖ్యమైన సమస్య ఉన్నప్పటికీ, భారతదేశంలో CFS ఇంకా ప్రజారోగ్య ప్రాధాన్యత కాదు, కానీ అవగాహనలు క్రమంగా పట్టణ కేసులు మరియు సంస్థాగత ప్రతిస్పందనలను గమనిస్తున్నాయి.

రోగ నిర్ధారణ మరియు నిర్వహణ

దీర్ఘకాలిక అలసట సిండ్రోమ్‌ను నయం చేయడానికి ఒకే మందు లేదు, మరియు ఏకరీతి చికిత్స ప్రణాళిక లేదు. CFS నిర్వహణలో మల్టీడిసిప్లినరీ విధానాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఇది ప్రధానంగా జీవనశైలి మార్పు మరియు సహాయక చికిత్స ద్వారా మార్గనిర్దేశం చేయబడుతుంది.

పరిశోధన ప్రకారం రాన్సెట్ CFS సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది ఎందుకంటే ఇది వివిధ లక్షణాలు మరియు సంభావ్య ట్రిగ్గర్‌లతో కూడిన విభిన్న దైహిక వ్యాధి, మరియు అంటు వ్యాధులు, జన్యు కారకాలు మరియు రోగనిరోధక వ్యవస్థ పనిచేయకపోవడం వంటి సంభావ్య ట్రిగ్గర్.

కాగ్నిటివ్ బిహేవియరల్ థెరపీ (సిబిటి) మరియు గ్రేడ్ వ్యాయామ చికిత్స (GET) ను దీర్ఘకాలిక అలసట సిండ్రోమ్ (CFS) కు సమర్థవంతమైన చికిత్సలుగా పరిశోధన సిఫార్సు చేస్తుంది. పరిశోధన 2020 లో ప్రచురించబడింది రాయల్ మెడికల్ సొసైటీ జర్నల్ దీర్ఘకాలిక అలసట సిండ్రోమ్ (సిఎఫ్‌ఎస్) కోసం కాగ్నిటివ్ బిహేవియరల్ థెరపీ (సిబిటి) కు అనుకూలంగా ఉన్న చాలా సాక్ష్యాలు యాదృచ్ఛిక నియంత్రిత ట్రయల్స్ నుండి వచ్చాయి, కాని ఆచరణాత్మక క్లినికల్ నేపధ్యంలో పరిమిత పరిశోధనను హైలైట్ చేస్తాయి. ఏదేమైనా, ఈ అధ్యయనం CFS ఉన్న వ్యక్తులలో అలసట, శారీరక పనితీరు మరియు సామాజిక నియంత్రణను మెరుగుపరచడానికి CBT సమర్థవంతమైన విధానంగా ఉందని నిర్ధారిస్తుంది.